ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ "ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" В ВЕРХНЕДОНСКОМ РАЙОНЕ

Профилактика падения лиц старческого возраста (рекомендации для всех)

121

Падение – это событие, в результате которого человек оказывается непреднамеренно лежащим на земле, полу или каком-либо другом более низком уровне.

Падение – самый распространенный и серьезный бытовой несчастный случай у людей пожилого и старческого возраста. Почти треть людей старше 65 лет и половина людей старше 80 лет, по крайней мере, один раз в год переносят падения. Каждый второй человек старше 85 лет после падения утрачивает способность к самостоятельному передвижению. Тем не менее, многие пожилые люди и их родственники не воспринимают риск падений как важную проблему. Лишь 10% пожилых людей предпринимают меры, способные предупредить падения и связанные с ними травмы. Но последствия банального бытового падения могут стать приговором не только для тяжелобольного пациента, но и для вполне благополучного пожилого человека. Случай падений – это сигнал опасности! Факторов риска падений достаточно много. Это и медицинские состояния, и неблагоприятные реакции на лекарства, и отсутствие физической активности, и снижение зрения, и другие. Вероятность падений можно снизить, проводя общеоздоровительные, медицинские и бытовые мероприятия. В данной статье мы рассмотрим «общие» возможные причины падений для любых состояний и дадим рекомендации как их можно избежать. Предпринять меры по предотвращению падений может как сам человек в возрасте, так и его родственники.

1. Неправильное обустройство быта

Чтобы домашняя обстановка была удобной и безопасной для вас/вашего пожилого родственника, нужно обратить внимание на следующее:

  1. Дом должен быть обустроен так, чтобы вы/пожилой человек могли/мог свободно по нему передвигаться. Для этого:

      • проверьте состояние пола в каждой комнате – поверхность пола должна быть ровной и не скользкой;

      • освободите проходы – уберите с пола все посторонние предметы (обувь, миски для корма животных, сумки, коробки и т.д.);

      • установите светильник в спальне таким образом, чтобы его легко можно было включить, не вставая с кровати;

      • сверните провода (кабели) (например, от ламп, телефона, удлинителей) или прикрепите их к стене так, чтобы не было возможности о них споткнуться;

      • уберите ковры и коврики или надежно прикрепите их к полу, например, с помощью двустороннего скотча – ковры и коврики представляют большую опасность – пожилые люди часто спотыкаются о загнувшиеся или плохо прилегающие к полу края, коврики могут скользить;

      • уберите неустойчивые предметы;

      • организуйте достаточное освещение в комнатах и коридорах, «дежурный» свет ночью;
    • Вам/вашему пожилому родственнику должно быть удобно вставать с кровати и садиться на нее – оптимальная высота кровати – верхний край матраса должен быть на уровне коленей (см. рис. 1).

    • Ванная комната – место повышенного риска падений. Для снижения вероятности упасть:

      • положите на пол ванной комнаты и в душе нескользящий коврик – он должен быть оборудован противоскользящим покрытием и со стороны, прилегающей к полу (например, присоски) и с наружной (например, рифленая поверхность),

      • при необходимости укрепите на унитазе специальное сиденье, которое регулируется по высоте.

      • используйте душ без стенок и бортиков на полу (по возможности),

      • оборудуйте пространство рядом с ванной и унитазом поручнями,

      • следите за тем, чтобы вода из-под крана не разбрызгивалась, а вокруг раковины и на полу не оставалось луж,

    • Если в доме есть лестница необходимо: 

      • отметить яркой краской пороги, края всех ступенек на лестнице внутри и снаружи вашего дома, чтобы их было хорошо видно;

      • убедиться, что лестница хорошо освещена, и нет риска споткнуться;

      • на каждую ступень прикрепить противоскользящие полоски.

    • Вам/вашему пожилому родственнику необходимо избегать:

      • самостоятельно доставать предметы с верхних полок и антресолей;

      • становиться на стремянки и стулья;

      • доставать предметы, размещенные на нижних полках.

    • Для связи с внешним миром рекомендуется:

      • телефонный аппарат установить поближе к полу на случай, если вы/ваш пожилой родственник упадете и не сможете подняться;

      • если вы/ваш пожилой родственник пользуетесь/ся мобильным телефоном, носить всегда его с собой, даже находясь дома (например, повесьте его на шею). Тогда не надо будет торопиться к нему через весь дом, когда он зазвонит, а если упадете и будет трудно встать – сможете позвонить;

      • подумать над возможностью использовать мобильное устройство для подачи сигнала тревоги в случае, если вы/ваш пожилой родственник упадете и не сможете подняться.

      2. Неправильный подбор обуви

       

      Правильная обувь выполняет следующие функции:

      • правильно распределяет нагрузку;

      • исправляет плоскостопие;

      • укрепляет мышцы ног;

      • способствует нормальному кровообращению;

      • минимизирует ощущения тяжести и боли в ногах;

      • корректирует деформацию ступни;

      • облегчает передвижение, улучшая осанку.

      При покупке обуви нужно обратить внимание на следующее (см. табл. 1):

        • наличие шнурков или липучек – чтобы обувь не соскакивала при ходьбе и нога была надежно зафиксирована во время движения. Липучки предпочтительнее – при шнуровке человек долго находится в наклонном положение;

        • колодка должна быть ортопедическая или анатомическая, по форме стопы;

        • наличие супинатора (бывает поперечный, продольный или комбинированный) – он позволяет поддерживать правильное положение стопы;

        • подошва должна быть легкой, гибкой, прочной, а так же широкой – для максимального контакта с землей, и текстурированная – для предотвращения скольжения. Подошва не должна быть слишком толстой, чтобы владелец мог чувствовать поверхность под ногами.

        • Неправильно подобранная обувь может снизить устойчивость пожилого человека и увеличить риск падений. Неправильно подобранной считается обувь 

          • без каблука или с каблуком, высота которого выше 4 см;

          • без задника;

          • с задником, который может быть сжат более чем на 45 градусов;

          •  с открытым носком.

            Ходьба босиком или в одних носках в закрытых помещениях также повышает риск падений.

            3. Гололед

            Чтобы снизить риск падений в холодное время года для предотвращения скольжения:

            • выбирайте обувь с текстурированной подошвой;

            • используйте специальные устройства, которые надеваются на обувь – «ледоходы» или «зимоходы»;

            • прикрепите острый наконечник или шипы к трости для проникновения в лед и надежной фиксации.

            Если у вас уже случались падения, рекомендуется использовать бедренные протекторы – для профилактики перелома бедренной кости (см. рис 2). При падении или ударе протектор амортизирует удар, защищает области возможных переломов.

            материал сайта: https://profilaktika.tomsk.ru/naseleniyu/stati/gerontologiya/profilaktika-padeniya-lits-starcheskogo-vozrasta-rekomendatsii-dlya-vsekh/